|
Статистик үзүүлэлт
|
Та газар хөдлөхийг ажиж мэдэрсэн бол үл мэдэг төдий гэлгүйгээр болсон байдлыг дараах асуултын дагуу хариулна уу
|
| Таны нэр: |
*
|
| Утасны дугаар: |
|
| И-мэйл: |
*
|
| Газар хөдлөх үед та хаана байсан бэ? |
*
(дүүрэг, хороо, гудамж, байшингын №, Аймаг сумаа бичнэ үү)
|
| Газар хөдлөлт мэдэрсэн огноо: |
Он
сар
өдөр
*
цаг
мин
сек
*
|
I. Газар хөдлөлт болох үед танд мэдрэгдсэн байдал
|
| 1.Газар хөдлөлт болох үед таны байсан газар |
|
| 2. Хэрэв та газар хөдлөх үед ямар нэгэн байшин барилга дотор байсан бол хэдэн давхар байшингын хэдэн давхарт байсан бэ? |
|
| 3. Та газар хөдлөх үед та юу хийж байсан бэ? |
|
4. Газар хөдлөлтөөр танд ямар хөдөлгөөн мэдрэгдсэн бэ?
|
|
5. Газар хөдлөх үед айж эмээх явдал гарсан уу?
|
|
6. Тухайн үед таны ойр хэдэн хүн байсанаас хэдэн хүн нь газар хөдлөлтийг мэдэрсэн үү?
|
|
7. Дүүжлээстэй зүйлүүд (Гэрэл, зураг гэх мэт)?
|
|
8. Цонх хаалга?
|
|
9. Ямар нэгэн жижиг эд зүйлс унах юмуу хөдөлсөн үү? (ном, ваар гэх мэт)?
|
|
10. Гэрийн тавилга ямар нэгэн хөдөлгөөнд орсон уу.(Зурагт, компьютер гэх мэт)?
|
|
11. Ямар нэгэн шингэн зүйл савнаасаа цалгих асгарах үзэгдэл ажиглагдсан уу?
|
|
12. Амьтадад нөлөөлсөн байдал?
|
|
13. Таны амьдарч байсан орон байрны хийц,төрөл?
|
|
14. Таны амьдарч байсан байшин барилгад эвдрэл гэмтэл гарсан уу?
|
|
15. Таны амьдарч буй болон ойр орчимд газрын гадарга зүйд өөрчлөлт орсон уу?
|
|
II. Нэмэлт мэдээлэл: |
| Та доорх нудэнд айл зэргэлдээ нутгийн хумуусийн дам яриа, энэ нутагт урд омно их бага хучээр газар ходолж байсан тухай гэх мэт мэдээлэх сонин баримт байвал бичнэ уу |
|
|
|
|